Техника и порядок проведения сердечно-легочной реанимации при ДТП

В случае ДТП каждая секунда важна, и знание сердечно-легочной реанимации (СЛР) может спасти жизнь. В этой статье мы рассмотрим технику и порядок проведения СЛР, чтобы вы могли действовать уверенно в экстренной ситуации. Эти принципы повысят ваши навыки первой помощи и помогут стать надежной опорой для пострадавших.

Показания для проведения

Основными показаниями для проведения сердечно-легочной реанимации являются остановка сердца и проблемы с дыханием. Как только кислород перестает поступать в мозг, уровень его содержания в клетках резко снижается. Это приводит к постепенному прекращению функционирования отдельных органов и, в конечном итоге, к летальному исходу.

Если говорить о причинах, способствующих остановке сердца, следует учитывать все заболевания и несчастные случаи. Независимо от того, что именно стало причиной нарушения дыхания или остановки сердца, алгоритм реанимации остается неизменным.

При остановке сердца или проблемах с дыханием использование собственных средств реанимации может спасти жизнь до прибытия медицинских специалистов.

Эксперты в области медицины подчеркивают важность правильной техники и порядка проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР) при дорожно-транспортных происшествиях. В условиях стресса и ограниченного времени, знание основных шагов может спасти жизнь пострадавшему. Первым делом необходимо оценить безопасность места происшествия и проверить сознание жертвы. Если пострадавший не реагирует, следует вызвать экстренные службы. Затем, при отсутствии дыхания, необходимо начать компрессии грудной клетки с частотой 100-120 в минуту, чередуя их с искусственным дыханием. Эксперты акцентируют внимание на том, что правильная техника выполнения СЛР, включая глубину и частоту компрессий, критически важна для поддержания кровообращения и кислородоснабжения органов. Регулярное обучение и тренировки по проведению СЛР могут значительно повысить шансы на выживание пострадавших в ДТП.

https://youtube.com/watch?v=1wrdcnuBTBw

Противопоказания для проведения реанимации

В каком случае не рекомендуется совершать какие-либо действия реанимационного характера? В первую очередь, если человек получил травму спину (упал с высоты, попал в ДТП и т. д.).

Трогать потерпевшего в данном состоянии могут исключительно квалифицированные медики, которые не навредят ему. Если же просто попробовать даже поднять человека, то обломки костей могут повредить артерию, что приведет к потере крови.

Также нельзя самостоятельно вытаскивать человека из машины в случае повреждения спины или шеи. Неспециалист может повредить позвоночник, в результате чего человек останется инвалидом. Исключением являются те случаи, когда высок риск возгорания машины.

Дополнительно рекомендуем прочитать статью нашего эксперта, в которой он рассказывает об видах ответственности за наезд на пешехода.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о технике и порядке проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР) при дорожно-транспортных происшествиях (ДТП):

1. Скорость реакции: Время, в течение которого начинается сердечно-легочная реанимация, критически важно. Исследования показывают, что каждая минута задержки в начале СЛР снижает шансы на выживание на 7-10%. Это подчеркивает важность быстрой реакции свидетелей ДТП и их готовности к оказанию первой помощи.

2. Компрессии vs. Искусственное дыхание: Современные рекомендации по СЛР акцентируют внимание на важности компрессий грудной клетки. В большинстве случаев, особенно при внезапной остановке сердца, рекомендуется проводить только компрессии (30 компрессий, затем 2 вдоха) без искусственного дыхания, если нет уверенности в правильной технике. Это упрощает процесс и увеличивает шансы на выживание.

3. Использование автоматических внешних дефибрилляторов (АВД): В общественных местах и на крупных мероприятиях часто устанавливаются АВД, которые могут значительно повысить шансы на выживание пострадавших. Эти устройства просты в использовании и могут давать голосовые инструкции, что позволяет даже неподготовленным людям эффективно проводить реанимацию до прибытия скорой помощи.

Проведение сердечно-легочной реанимации

Алгоритм сердечно-легочной реанимации состоит из трех ключевых этапов:

• освобождение дыхательных путей — удаление инородных объектов, которые могут препятствовать поступлению воздуха;
• дыхание — обеспечение кислородом с помощью искусственного дыхания;
• кровообращение — восстановление циркуляции крови через массаж сердца.

Следование этим шагам поможет восстановить жизненно важные функции организма и поддержать его жизнедеятельность. Давайте подробнее рассмотрим, как правильно оказывать первую помощь в таких ситуациях, а также учтем особенности проведения процедуры у детей и беременных женщин.

Общие правила

Если вы столкнулись с необходимостью оказания сердечно-легочной реанимации, то в первую очередь необходимо вызвать квалифицированные врачей. При общении с диспетчером скорой помощи необходимо правильно описать состояние больного и все признаки.

Во время ожидания приезда врачей необходимо:

• положить больного и придать положение, при котором верхняя часть туловища будет выше его ног;
• ни в коем случае не следует перемещать больного;
• освободить от тесной одежды;
• создать поток свежего воздуха;
• не давать воды и еды;
• при необходимости сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;
• уложить в ноги грелку с горячей водой.

Помните, что нельзя подавать никаких лекарств до приезда врачей, так как это может привести к усугублению состояния больного человека. Обратите внимание, что если человек дышит, то необходимо просто перевернуть его набок и оставить до прибытия специалистов.

Этап А (Создание проходимости дыхательных путей)

Этап А включает в себя обеспечение полной проходимости дыхательных путей. Для этого можно использовать различные методы: ручное извлечение инородных предметов или слизи, а также отсасывание с помощью специальных устройств.

Теперь давайте рассмотрим ключевые шаги по оказанию помощи человеку до прибытия медицинских специалистов. В первую очередь, необходимо уложить пострадавшего на спину. Затем откройте его рот и проверьте, нет ли в ротовой полости посторонних предметов (например, зубных протезов, жевательной резинки и т.д.).

На этом этапе также важно попытаться вернуть человека в сознание или предотвратить его потерю. Это можно сделать с помощью легких щипков, постоянного общения и физического контакта.

Убедившись, что дыхательные пути свободны, можно попробовать сделать первый вдох для искусственного дыхания. Если легкие наполняются воздухом и вы видите их увеличение, значит, дыхательные пути действительно открыты. Сразу после освобождения дыхательных путей следует приступить к проведению искусственного дыхания.

Этап Б (Искусственное дыхание)

Необходимо запрокинуть пострадавшему голову назад, причем необходимо убедиться, что язык не западает в гортань. После этого нужно, удерживая одной рукой голову, а другой рукой зажимая нос, плотно прижаться ртом ко рту пострадавшего и произвести энергично выдох.

Необходимо также перед началом искусственного дыхания убедиться в том, что грудную клетку ничего не стесняет, например, одежда – как верхняя, так и нижняя. Показателем того, что искусственное дыхание проводится технически грамотно, является подъем грудной клетки пострадавшего во время выдоха оказывающего первую помощь.

Следует запомнить технику искусственного дыхания: первые 10 выдохов необходимо сделать быстро (за 20 – 30 сек.), далее скорость выдохов несколько снижается и составляет около 14 выдохов в минуту. Подобную процедуру можно делать также и через нос пострадавшего, зажимая рот рукой.

Этап С (Закрытый массаж сердца)

Закрытый массаж сердца является ключевым элементом в процессе спасения жизни. Этот массаж выполняется с помощью ладоней, при этом необходимо надавливать на нижнюю треть грудины, используя основание ладоней и вес всего тела, а не только рук.

Важно помнить о мерах предосторожности: существует риск перелома ребер, но иногда лучше рискнуть, чем вовсе не проводить массаж сердца. Успех реанимации пострадавшего во многом зависит от этого этапа. Также необходимо правильно сочетать искусственное дыхание с массажем сердца.

Если реанимацию осуществляет один человек, то на два вдоха следует делать 15 надавливаний. В случае, если в процедуре участвуют двое, на одно вдувание приходится 5 надавливаний.

Таким образом, основное – это своевременно начать реанимацию пострадавшего и продолжать до тех пор, пока не появятся первые признаки жизни (пульс и дыхание) или не прибудет скорая помощь.

Особенности реанимации у детей

Реанимация должна в первую очередь состоять из массажа сердца и искусственного дыхания. В обязательном порядке необходимо обеспечить доступ кислорода.

Массаж сердца у ребенка совершается с той же интенсивностью, что и у взрослого человека. Если малыш совсем маленький, то массаж осуществляется одной рукой. В случае с новорожденными грудная клетка ребенка обхватывается двумя руками, большие пальцы располагаются по центру, и именно с их помощью проводится массаж.

Сердечно-легочная реанимация у детей осуществляется по тому же алгоритму, что и у взрослых, но за исключением того, что если взрослого можно оставить на пару секунд для вызова скорой помощи, то ребенку необходимо провести хотя бы 2-3 минуты искусственного дыхания и массажа сердца.

Лишь после этого можно оставить его на 10-15 секунд для звонка врачам. Так же, как и со взрослыми, если ребенок получил травму в результате падения или ДТП, если повреждена шея или спина, трогать его или передвигать крайне нежелательно. По возможности реанимацию лучше осуществлять на месте.

https://youtube.com/watch?v=9pgbcH7Qif0

Особенности реанимации у беременных

У женщин в положении необходимость в реанимации может возникнуть из-за чрезмерных нагрузок на организм и недостаточного контроля в период беременности. Это может привести к следующим последствиям.

1. Повреждение сердца в результате сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Сердечные заболевания или врожденные аномалии.
3. Аномальные электрические импульсы в сердце, которые существуют с рождения.
4. Физическая нагрузка.
5. Внезапный стресс или испуг.
6. Тревожные состояния.
7. Анемия.
8. Высокое или низкое артериальное давление.
9. Чрезмерное употребление алкоголя и кофеина (узнайте, как долго алкоголь остается в крови).
10. Лихорадка.
11. Некоторые медикаменты.
12. Употребление наркотиков.
13. Гипертиреоз и болезнь Грейвса.
14. Нарушение баланса электролитов.

К факторам риска относятся любые состояния, которые могут нагружать сердце или повреждать его ткани. Это может наблюдаться у людей с саркоидозом. Ускоренное сердцебиение чаще всего встречается у пожилых людей или при наличии наследственной предрасположенности.

Важно помнить, что у многих беременных женщин определить пульс и сердцебиение может быть затруднительно из-за движения в грудной клетке. Рекомендуется ориентироваться на вены. При проведении реанимационных мероприятий следует избегать чрезмерного давления на живот, чтобы не навредить плоду. Также крайне важно правильно выполнять искусственное дыхание, так как кислород необходим беременной не только для ее собственного организма.

Все остальные методы реанимации беременной должны проводиться исключительно под строгим наблюдением врача из-за высокого риска осложнений.

Если женщина находится на ранних сроках беременности, это обязательно нужно сообщить тому, кто будет проводить реанимацию, а также информировать медицинских работников о ее состоянии.

Оценка эффективности реанимации

Именно эти базовые понятия помогут практически в любой ситуации спасти жизнь человека. Оценка результативности действий также осуществляется по данному алгоритму. Если после предпринятых попыток реанимации человек начал дышать, а сердце бьется в нормальном ритме, то все прошло успешно.

Помимо очевидных признаков успешной реанимации, есть также некоторые скрытые показатели положительного результата:

• если зрачки сузились и появилась реакция на свет. Это свидетельствует о поступлении в мозг оксигенерированной крови;
• прощупывание пульса;
• если человек начал дышать самостоятельно.

Даже после проявления результата от сердечно-легочной реанимации не стоит сразу же прекращать спасательные действия.

Ошибки при проведении сердечно-легочной реанимации

Многие люди, не обладающие специальными знаниями, часто допускают одну и ту же ошибку во время проведения реанимации — они боятся причинить вред человеку при выполнении сердечного массажа. Важно помнить, что в худшем случае, если вы будете слишком сильно нажимать на грудную клетку, пострадавший может получить перелом ребер, но при этом останется жив.

Еще одной распространенной ошибкой является паника. Именно из-за потери первых критически важных минут многие люди теряют шанс на спасение. Если дыхательные пути пострадавшего заблокированы, вероятность его выживания стремится к нулю. Важно сохранять спокойствие и не прибегать к использованию каких-либо медикаментов, если они не были назначены врачом.

Реанимацию следует прекращать только тогда, когда в течение нескольких минут вы сможете четко увидеть и услышать, что человек начинает дышать самостоятельно.

https://youtube.com/watch?v=pRP3MaQJo24

Заключение

Все вышеуказанные методы реанимации позволят спасти жизнь близкого человека или просто знакомого. Самое главное при проведении любых действий, направленных на спасение, — постоянно обращать внимание на поведение и реакцию человека. Сердечно легочная реанимация пострадавшего направлена не на полное исцеление, а на то, чтобы не позволить пострадавшему умереть до прибытия врачей. Именно в это время каждая секунда важна особенно.

Согласно рекомендациям, продолжительность сердечно-легочной реанимации составляет максимум 30 минут. По истечении данного времени еще возможно запустить сердце путем закрытого массажа, однако клетки мозга без необходимого кислорода погибают полностью.

Для приобретения дополнительного нужного опыта рекомендуется потренироваться дома или пройти специальные курсы оказания первой помощи. Это особенно актуально для тех, кто не может надеется на быстрое прибытие врачей. Соблюдая все правила, вы сможете помочь в любой ситуации.

Подготовка к проведению реанимации

Перед началом сердечно-легочной реанимации (СЛР) необходимо тщательно подготовиться, чтобы обеспечить максимальную эффективность и безопасность процедуры. Подготовка включает в себя несколько ключевых этапов, которые помогут правильно организовать процесс реанимации и минимизировать риски для пострадавшего и для самого реаниматора.

Оценка ситуации: Прежде всего, необходимо оценить обстановку на месте ДТП. Убедитесь, что место происшествия безопасно для вас и окружающих. Если есть риск повторного столкновения или других опасностей (например, утечка газа, огонь), необходимо принять меры для обеспечения безопасности.

Проверка сознания пострадавшего: Подойдите к пострадавшему и аккуратно потрясите его за плечо, одновременно громко спросив: «Вы в порядке?» Если пострадавший не реагирует, это может свидетельствовать о потере сознания, и необходимо переходить к следующему этапу.

Проверка дыхания: Убедитесь, что пострадавший не дышит. Для этого наклонитесь к его лицу и слушайте дыхание, одновременно наблюдая за движением грудной клетки. Если дыхание отсутствует или оно неэффективное (например, периодическое или поверхностное), необходимо немедленно приступить к реанимации.

Вызов скорой помощи: Если вы находитесь один, позвоните в службу экстренной помощи до начала реанимации. Если рядом есть другие люди, поручите кому-то вызвать скорую, чтобы вы могли сосредоточиться на оказании первой помощи.

Подготовка к проведению СЛР: Убедитесь, что у вас есть доступ к ровной и твердой поверхности, чтобы проводить компрессии. Если пострадавший находится в автомобиле, аккуратно извлеките его на безопасное место, если это возможно и не усугубляет его состояние. Убедитесь, что вы находитесь в удобной позе для выполнения компрессий.

Определение места компрессий: Найдите нижнюю треть грудины пострадавшего. Для этого проведите линию между сосками и определите центр груди. Это место будет точкой приложения силы при выполнении компрессий.

Подготовка к искусственной вентиляции легких: Если вы обучены и готовы проводить искусственную вентиляцию, подготовьте свои действия. Убедитесь, что у вас есть возможность открыть дыхательные пути пострадавшего, наклонив его голову назад и приподняв подбородок. Это поможет устранить возможные препятствия для дыхания.

Следуя этим шагам, вы сможете эффективно подготовиться к проведению сердечно-легочной реанимации, что значительно увеличит шансы на выживание пострадавшего в результате ДТП. Помните, что быстрая и правильная реакция в критической ситуации может спасти жизнь.

Вопрос-ответ

Как проводится сердечно-легочная реанимация ПДД?

Сердечно-легочная реанимация проводится методом давления руками на грудину пострадавшего и искусственной вентиляции легких: вначале 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту».

Какое основное правило при проведении сердечно-легочной реанимации?

Соотношение компрессий и вдохов для взрослых пострадавших равно 30 к 2 (30 компрессий на 2 вдоха, независимо от количества людей, оказывающих помощь). Не следует прерывать компрессии более чем на 10 секунд по любой причине. Сама по себе СЛР, как правило, не приводит к восстановлению работы сердца.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом сердечно-легочной реанимации (СЛР) убедитесь в безопасности окружающей среды. Проверьте, нет ли угрозы для вас или пострадавшего, таких как движущиеся автомобили или огонь. Если место происшествия небезопасно, переместите пострадавшего в безопасное место, если это возможно.

СОВЕТ №2

При проведении СЛР следуйте алгоритму: сначала проверьте сознание пострадавшего, затем позвоните в экстренные службы. Если пострадавший не реагирует и не дышит, начните с компрессий грудной клетки, чередуя их с искусственным дыханием, если вы обучены этому. Помните, что компрессии должны быть ритмичными и глубокими.

СОВЕТ №3

Используйте правильную технику при выполнении компрессий: располагайте руки на середине грудной клетки, надавливайте с частотой 100-120 нажатий в минуту и глубиной около 5-6 см. Не забывайте о важности ритма и силы нажатий для эффективной циркуляции крови.

СОВЕТ №4

Если у вас есть доступ к автоматическому наружному дефибриллятору (АНД), не стесняйтесь его использовать. Следуйте голосовым подсказкам устройства, так как оно может значительно повысить шансы на выживание пострадавшего. Помните, что время имеет решающее значение, поэтому действуйте быстро и уверенно.